癌症患者可以聲請保外就醫嗎？

癌症受羈押者的希望：了解保外就醫的法律途徑

當親友因故遭受羈押，卻不幸被診斷出罹患癌症，家屬無不心急如焚，希望能讓他們獲得最妥善的醫療照顧。此時，「保外就醫」便成為一個重要的選項。本文將深入淺出地為您解析，在台灣的法律框架下，癌症患者是否以及如何聲請保外就醫，並透過實際案例，讓您更清楚了解其中的關鍵。

什麼是「保外就醫」？

「保外就醫」在法律上屬於「停止羈押」的一種特殊情況。當被告在羈押期間因身體狀況不佳，特別是罹患重病時，法律允許他們暫時離開監所，到監所外接受治療，以保障其生命健康權。這不僅是人道考量，也是法律對基本人權的重視。

癌症患者聲請保外就醫的法律依據

聲請保外就醫主要依據《刑事訴訟法》的相關規定。其中最核心的條文是：

《刑事訴訟法》第114條第3款

「羈押之被告，有下列情形之一者，如經具保聲請停止羈押，不得駁回： 三、現罹疾病，非保外治療顯難痊癒者。」

這條法規明確指出，若受羈押者目前罹患疾病，且該疾病若不在監所外接受治療，將難以痊癒、病情惡化，甚至危及生命時，法院原則上不能拒絕其停止羈押的聲請。對於癌症患者而言，這正是聲請保外就醫的關鍵所在。

此外，聲請保外就醫的程序，也需依據以下條文：

《刑事訴訟法》第110條第1項

「被告及得為其輔佐人之人或辯護人，得隨時具保，向法院聲請停止羈押。」

這條文賦予被告本人、其輔佐人（例如配偶、直系血親等）或辯護人，隨時向法院提出具保停止羈押的權利。

關鍵要件：「非保外治療顯難痊癒者」的認定

對於癌症患者，法院會如何判斷是否符合「非保外治療顯難痊癒者」這個條件呢？這並非單純看疾病的嚴重程度，更重要的是評估監所內的醫療能力是否足以應對：

• 疾病的嚴重性與急迫性：癌症是否已到晚期、是否需要立即且複雜的治療，例如手術、化療、放療等。
• 監所醫療設施的不足：這是最核心的判斷點。法院會函詢監所，確認其醫療設備、人力、專業能力是否足以提供癌症所需的治療。例如，監所是否能提供化學治療、放射治療、複雜手術或長期專科照護。如果監所僅能提供基本藥物或轉診至一般門診，而被告病情需要更專業、更密集的治療，就可能符合此要件。
• 醫師專業判斷：法院會高度依賴專業醫師的診斷證明、病歷資料、治療計畫及對監所醫療能力評估的意見。醫師的診斷證明書應明確指出被告的病情、所需的治療方式、預期療程，以及為何監所內無法提供適當治療，或為何必須在醫學中心等級的醫院進行治療。

實際案例解析：癌症保外就醫的成功與考量

以下透過兩個實際案例，讓您更了解法院在審理癌症保外就醫聲請時的考量：

案例一：舌癌復發轉移，需醫學中心專業治療獲准

一位受羈押者，不幸罹患舌癌復發，並轉移成淋巴癌。經醫院診斷，建議他必須到醫學中心進行手術、化療、放療等一系列複雜治療。由於監所內的醫療設備與人力都無法提供如此專業且密集的治療，其家屬便向法院聲請保外就醫。

法院審理後認為，這位受羈押者確實罹患多種惡性腫瘤，且醫療院所明確建議需於醫學中心等級的醫療院所接受手術及後續追蹤治療。綜合考量其病情、經濟能力及涉案情節，法院最終准予他提出保證金後停止羈押，讓他得以到監所外接受專業治療。

這個案例顯示，當癌症病情嚴重，需要醫學中心等級的專業治療，且監所內確實無法提供時，法院會傾向准許保外就醫。關鍵在於醫療專業意見能明確指出監所內治療的不足。

案例二：監所戒護能力也是關鍵考量

另一位受羈押者同樣罹患舌癌第三期，合併腫瘤細胞分化不良及淋巴轉移，同樣需要醫學中心等級醫院進行手術、放療、化療及後續追蹤。原審法院駁回其保外就醫聲請，認為監所可以戒護外醫。但受羈押者不服提起抗告。

抗告法院審理後，撤銷了原裁定並發回地方法院重審。抗告法院指出，雖然監所表示可以戒護被告至醫院門診，但如果需要長期住院治療，由於該醫院沒有戒護病房，可能會面臨戒護安全的高風險，並且會對監所的警力造成重大負荷。因此，法院不能僅憑監所聲稱可戒護外醫就駁回聲請，而應深入審究監所實際的戒護能力，以及在這種情況下，被告所罹疾病是否仍未達「非保外治療顯難痊癒」的程度。

這個案例提醒我們，除了疾病本身的嚴重性，監所「實際的戒護能力」也是法院考量的重點。即使監所願意戒護外醫，若治療需要長期住院且醫院無戒護病房，或監所警力無法負荷，仍可能被認定為「非保外治療顯難痊癒」。

癌症患者聲請保外就醫的實務提醒

若您或您的親友罹患癌症欲聲請保外就醫，請務必注意以下事項：

• 準備詳盡的醫療證明：這是聲請成功的基石。請務必取得權威醫院或醫學中心開立的診斷證明書、病歷摘要，以及最重要的「主治醫師意見書」。醫師意見書應詳細說明所需的治療計畫、療程長度、治療的急迫性與必要性，並明確指出監所內的醫療設備、人力或環境無法提供此類治療，或無法達到治療效果，必須在監所外才能獲得適當且有效的治療。
• 強調「監所醫療能力不足」：在聲請狀中，應詳細闡述為何監所無法提供所需治療，例如：監所無相關專科醫師、無特定醫療設備、無法進行複雜手術、無法提供長期化療或放療後的照護等。
• 考量戒護就醫的實際限制：即使監所願意戒護外醫，若治療需要長期住院、頻繁進出醫院，或醫院無戒護病房，都可能構成監所戒護上的困難，進而支持「非保外治療顯難痊癒」的主張。
• 提供擔保並遵守條件：聲請保外就醫通常需要提出相當金額的保證金。法院也可能附加限制住居、禁止出境、定期報到等條件，務必嚴格遵守。

結語

癌症患者聲請保外就醫，是法律賦予受羈押者保障生命健康權的重要途徑。雖然過程可能複雜，但只要能充分準備詳細的醫療證明，並明確闡述監所醫療能力無法滿足治療需求，便有機會獲得法院的准許。這不僅是為了治療疾病，更是對基本人權的尊重與維護。